поиск лекарств в аптеках России

Регион: Москва

Информация о лекарственном препарате

Аминоплазмаль Гепа

Общая информация о препарате:

Действующее вещество:

Аминокислоты для парентерального питания (Aminoacids for parenteral nutrition)

Фармгруппа:

Белки и аминокислоты в комбинациях
⇒ Наличие в аптеках Москвы, актуальные цены

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Аминоплазмаль Б.Браун Е 5,р-р д/инфуз бут 500мл N10ГЕР Б.Браун Мельзунг4444
Аминоплазмаль Б.Браун Е10,р-р д/инфуз бут 500мл N10ГЕР Б.Браун Мельзунг350,00
Аминоплазмаль Гепа р-р д/инфуз 10% фл 500мл N1ГЕР Б.Браун Мельзунг320,00
Аминоплазмаль Гепа р-р д/инфуз 10% фл 500мл N10ГЕР Б.Браун Мельзунг350,00
Аминоплазмаль Е р-р д/инфуз 10% фл 500мл N1ГЕР Б.Браун Мельзунг300,00
Аминоплазмаль Е р-р д/инфуз 5% фл 500мл N1ГЕР Б.Браун Мельзунг140,00
Аминоплазмаль-10% (СЕ) р-р д/инфуз фл 500мл N1ГЕР Б.Браун Мельзунг350,00

Аналоги по действующему веществу:

Область применения:

  • Алиментарная дистрофия
  • Алиментарно-инфекционная дистрофия
  • Белковая недостаточность
  • Белково-калорийная недостаточность
  • Белково-энергетическая недостаточность
  • Белковое голодание
  • Воспалительные заболевания печени
  • Вскармливание недоношенных детей
  • Выраженная печеночная энцефалопатия
  • Выраженный дефицит белка
  • Выхаживание недоношенных новорожденных
  • Гепатаргия
  • Гепатоцеллюлярная недостаточность
  • Гипотрофия
  • Гипотрофия у детей
  • Дефицит белка
  • Дистрофия
  • Дистрофия новорожденных
  • Дополнительное парентеральное питание
  • Дополнительный источник аминокислот
  • Дополнительный источник незаменимых аминокислот
  • Зондовое или пероральное питание
  • Зондовое питание
  • Зондовое энтеральное питание
  • Измененный белковый метаболизм
  • Кома печеночная
  • Латентная печеночная энцефалопатия
  • Нарушение белкового анаболизма
  • Нарушение белкового обмена
  • Нарушения белкового обмена
  • Недостаточность аминокислот
  • Недостаточность белкового питания
  • Недостаточность незаменимых аминокислот
  • Недостаточность печени
  • Недостаточность печеночноклеточная
  • Недостаточность питания белковая
  • Недостаточность питания в период интенсивного роста
  • Неполноценное питание
  • Несбалансированное питание
  • Низкое содержание белка в рационе
  • Нормализация нарушений аминокислотного баланса
  • Период интенсивного роста
  • Период интенсивного роста и развития
  • Пероральное питание
  • Печеночная кома
  • Печеночная кома и прекома
  • Печеночная прекома и кома
  • Печеночная энцефалопатия
  • Портально-системная энцефалопатия
  • Развитие печеночной недостаточности
  • Энцефалопатия печеночная
  • Энцефалопатия портосистемная
  • Инструкция:

    Клинико-фармакологическая группа

    21.026 (Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при печеночной недостаточности)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Раствор для инфузий 10%1 л
    аланин8.3 г
    аргинин8.8 г
    аспарагин (в форме аспарагина гидрата)480 мг
    аспарагиновая кислота2.5 г
    тирозин700 мг
    цистеин590 мг
    валин10.6 г
    гистидин4.7 г
    глицин6.3 г
    глутаминовая кислота5.7 г
    изолейцин8.8 г
    лейцин13.6 г
    лизин7.51 г
    метионин1.2 г
    орнитин (в форме хлорида)1.3 г
    пролин7.1 г
    серин3.7 г
    треонин4.6 г
    триптофан1.5 г
    фенилаланин1.6 г

    500 мл - флаконы (10) - коробки картонные.

    Фармакологическое действие

    Аминоплазмаль Гепа содержит 20 аминокислот в виде левовращающих изомеров.

    Состав этого раствора характеризуется относительно высоким содержанием разветвленных аминокислот по отношению к ароматическим аминокислотам и адаптирован к метаболизму аминокислот и белков у пациентов с печеночной недостаточностью.

    При острой и хронической печеночной недостаточности наблюдается дисбаланс аминокислот в плазме, характеризующийся пониженным уровнем разветвлённых аминокислот - валина, лейцина, изолейцина, и повышенным уровнем ароматических аминокислот - фенилаланина и тирозина. Пониженный уровень разветвлённых аминокислот в плазме связан с повышенным катаболизмом этих аминокислот в мышцах. Повышение концентрации ароматических аминокислот, окислительные ферменты которых локализованы только в печени, связано с пониженным печёночным метаболизмом, обусловленным печеночной недостаточностью. Кроме того, при острой и хронической печеночной недостаточности повышен распад белков в мышцах, что приводит к дополнительному высвобождению ароматических аминокислот в плазму. Назначение препарата Аминоплазмаль Гепа направлено на уменьшение катаболической утилизации аминокислот и поддержание аминокислотного гомеостаза в плазме.

    Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая условно заменимые и заменимые аминокислоты), входящих в состав препарата Аминоплазмаль Гепа, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка. Таким образом, основное терапевтическое воздействие препарата Аминоплазмаль Гепа заключается в снабжении организма субстратом синтеза белков при парентеральном питании больных с печеночной недостаточностью. При этом церебральные проявления заболевания, т.е. печеночная энцефалопатия, печеночная прекома или кома, ослабевают, а переносимость белков и их биосинтез значительно улучшаются. При инфузии препарата Аминоплазмаль Гепа достигаются следующие результаты: нормализуется уровень аминокислот с разветвленной цепью; нормализуется уровень ароматических аминокислот; нормализуется коэффициент Фишера; уменьшается выраженность симптомов печеночной энцефалопатии; снижается концентрация аммиака в крови.

    Фармакокинетика

    Аминокислоты, образующиеся из поступающих извне белков и аминокислоты в составе растворов, вводимых парентерально, подвергаются одним и тем же биохимическим процессам.

    Вводимые внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот. Аминогруппы, образующиеся в результате дезаминирования разветвлённых аминокислот, связываются с глутаматом с образованием глутамина, который переносится кровотоком в кишечник и мышцы для дальнейшей утилизации. Биодоступность внутривенно вводимых аминокислот - 100%.

    Дозировка

    Аминоплазмаль Гепа вводится внутривенно, через центральный венозный катетер.

    Методика применения препарата:

    Препарат поставляется в бутылках, рассчитанных на однократное применение. Любые неиспользованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться. Нельзя использовать препарат, если раствор не прозрачен, на бутылке есть явные следы повреждений или нарушена герметичность.

    Рекомендованные дозы

    Если врачом не предписано иначе, то, с учетом индивидуальных потребностей пациента, рекомендуются следующие дозы:

    Взрослым:

    Стандартная доза:

    7-10 мл/кг массы тела/сут, что соответствует 0.7-1 г аминокислот/кг массы тела/сут.

    Максимальная доза:

    15 мл/кг массы тела/сут, что соответствует 1.5 г аминокислот/кг массы тела/сут.

    Детям с 2-х лет:

    Стандартная доза:

    7-10 мл/кг массы тела/сут, что соответствует 0.7-1 г аминокислот/кг массы тела/сут.

    При применении препарата Аминоплазмаль Гепа у детей необходимо особенно тщательно учитывать возраст, нутриционный статус и основное заболевание пациента.

    В случае полного парентерального питания также необходимо вводить углеводы, незаменимые жирные кислоты, витамины и микроэлементы.

    Скорость инфузии:

    Лечение печеночной комы

    Для пациентов с печеночной энцефалопатией рекомендуется в начале лечения вводить Аминоплазмаль Гепа с высокой скоростью, до тех пор, пока не наступит эффект. Например, для пациента массой 70 кг:

    в течение первых двух часов инфузии:

    50 Капель/мин, что примерно соответствует 150 мл/ч (2 мл/кг массы тела/ч)

    с 3-го по 4-й час инфузии:

    25 капель/мин, что примерно соответствует 75 мл/ч (1 мл/кг массы тела/ч)

    начиная с 5-го часа инфузии:

    15 капель/мин, что примерно соответствует 45 мл/ч (0.6 мл/кг массы тела/ч).

    Поддерживающая терапия/парентеральное питание:

    15-25 капель/мин, что примерно соответствует 45-75 мл/ч (0.6-1.0 мл/кг массы тела/ч).

    Продолжительность применения:

    Аминоплазмаль Гепа следует применять до тех пор, пока не исчезнет угроза развития печеночной энцефалопатии.

    Передозировка

    Передозировка или превышение рекомендуемой скорости инфузии препарата могут повлечь за собой такие явления, как озноб, тошнота, рвота и повышение экскреции аминокислот почками. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственные взаимодействия с другими препаратами не известны. В связи с опасностью бактериальной контаминации и физико-химической несовместимости не рекомендуется вводить какие-либо другие препараты в Аминоплазмаль Гепа, предпочтительно включать их в стандартные растворы углеводов или электролитов. Однако, возможно смешивание препарата Аминоплазмаль Гепа с другими растворами для парентерального питания после проверки их совместимости.

    Применение при беременности и лактации

    Противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Побочные действия

    При соблюдении рекомендаций в отношении указанных мер предосторожности, скорости введения и дозировки, побочных эффектов не наблюдается, однако возможно развитие аллергических реакций.

    Условия и сроки хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

    Не замораживать!

    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности - 3 года

    Показания

    — для парентерального питания при нарушении аминокислотного баланса, возникающего при острых и хронических заболеваниях печени, а также для предупреждения и лечения печеночной энцефалопатии.

    Противопоказания

    — нарушения аминокислотного обмена внепеченочной этиологии;

    — тяжелые нарушения кровообращения (шок);

    — отек легких;

    — выраженный ацидоз;

    — гипергидратация;

    — выраженная гипокалиемия;

    — выраженная гипонатриемия;

    — детский возраст до 2 лет;

    — беременность;

    — период лактации;

    — гиперчувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью: следует применять с осторожностью у пациентов с повышенной осмолярностью плазмы.

    Особые указания

    В связи с особенностью аминокислотного состава Аминоплазмаль Гепа необходимо применять только в соответствии с вышеперечисленными показаниями. При использовании препарата Аминоплазмаль Гепа в других случаях могут возникнуть нарушения аминокислотного обмена.

    Не вводить в периферические вены.

    При одновременном наличии у пациента почечной недостаточности, дозу аминокислот следует корригировать в зависимости от уровня мочевины и креатинина в сыворотке.

    Терапия растворами аминокислот не заменяет установленных для лечения печеночной энцефалопатии других терапевтических мер. Одновременно с введением аминокислотного состава показано использование других нутриентов. Введению препарата Аминоплазмаль Гепа должно сопутствовать введение адекватного количества углеводов. Электролиты должны использоваться в соответствии с потребностями. В период лечения необходимо контролировать водно-электролитный баланс, осмолярность плазмы, кислотно-основной баланс, концентрацию глюкозы в крови и функцию печени. Частота и способ контроля зависят от остроты протекания заболевания и тяжести состояния пациента. Продолжительность введения из одной бутылки не должна превышать 24 ч.

    Применение при нарушении функции почек

    При одновременном наличии у пациента почечной недостаточности, дозу аминокислот следует корригировать в зависимости от уровня мочевины и креатинина в сыворотке.

    Применение при нарушении функции печени

    В период лечения необходимо контролировать функцию печени.

    Условия отпуска из аптек

    Для использования в станционарах.

    Регистрационные номера

    • р-р д/инф. 10%: фл. или бутылки 500 мл П №015440/01 (2009-06-09 – 0000-00-00)