поиск лекарств в аптеках России

Регион: Москва

Информация о лекарственном препарате

Баготирокс

Общая информация о препарате:

Действующее вещество:

Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)

Фармгруппа:

Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
⇒ Наличие в аптеках Москвы, актуальные цены

Аналоги по действующему веществу:

Область применения:

  • Вольфа-Чайкова эффект
  • Врожденный гипотиреоз
  • Вторичный гипотиреоз
  • Гиперплазия щитовидной железы
  • Гипертиреоидное состояние
  • Гиперфункция щитовидной железы
  • Гипотиреоз
  • Гипотиреоидное ожирение
  • Гипотиреоидное состояние
  • Гипотиреоидные состояния
  • Гипофункция щитовидной железы
  • Грейвса болезнь
  • Диагностика гипогалактии
  • Диагностика гипотиреоза
  • Диагностика гипотиреоза
  • Диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза
  • Диагностика тиреоидной супрессии
  • Диагностика феохромоцитомы
  • Диагностический тест функции щитовидной железы
  • Дисфункция щитовидной железы
  • Диффузный нетоксический зоб
  • Диффузный тиреотоксический зоб
  • Диффузный тиреотоксический зоб
  • Диффузный токсический зоб
  • Диффузный эутиреоидный зоб
  • Зоб диффузный токсический
  • Зоб после резекции щитовидной железы
  • Зоб токсический диффузный
  • Зобный гипотиреоз
  • Карцинома щитовидной железы
  • Латентный тиреотоксикоз
  • Медуллярный рак щитовидной железы
  • Опухоли щитовидной железы
  • Отек гипотиреоидный
  • Папиллярный рак щитовидной железы
  • Парри болезнь
  • Повышенная функция щитовидной железы
  • Простой зоб
  • Рак щитовидной железы
  • Рецидив зоба после резекции щитовидной железы
  • Сцинтиграфический тест щитовидной железы
  • Тиреотоксикоз
  • Тиреотоксическая реакция
  • Тиреотропинзависимые карциномы щитовидной железы
  • Токсический диффузный зоб
  • Токсический зоб
  • Увеличение щитовидной железы с явлениями гипертиреоза
  • Феномен йод-Базедов
  • Флаяни болезнь
  • Фон Базедова болезнь
  • Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы
  • Эутиреоидный зоб
  • Инструкция:

    Клинико-фармакологическая группа

    15.017 (Препарат гормонов щитовидной железы)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки желтого цвета, прямоугольные, с тремя насечками на каждой стороне; на каждой из четырех равных частей таблетки вдавление "Т4" на обеих сторонах.

    1 таб.
    левотироксин натрий50 мкг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза порошкообразная, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, краситель хинолин желтый.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.1000 шт. - контейнеры пластиковые.

    Таблетки белого цвета, прямоугольные, с тремя насечками на каждой стороне, на каждой из четырех равных частей таблетки вдавление "Т4" на обеих сторонах.

    1 таб.
    левотироксин натрий100 мкг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза порошкообразная, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.1000 шт. - контейнеры пластиковые.

    Таблетки голубого цвета, прямоугольные, с тремя насечками на каждой стороне, на каждой из четырех равных частей таблетки вдавление "Т4" на обеих сторонах.

    1 таб.
    левотироксин натрий150 мкг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза порошкообразная, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, краситель бриллиант блю.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.1000 шт. - контейнеры пластиковые.

    Фармакологическое действие

    Препарат гормонов щитовидной железы, синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на рост и развитие тканей, на обмен веществ. При применении в низких дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен.

    При применении в средних дозах стимулирует рост и развитие организма, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. При применении в высоких дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

    Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

    Дозировка

    Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

    Баготирокс принимают 1 раз/сут утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи. Таблетку запивают небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывают.

    При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний препарат назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.

    При значительном ожирении расчет дозы следует делать на "идеальный вес". Дозы, применяемые на начальном этапе заместительной терапии при гипотиреозе, приводятся в таблице.

    Группы пациентовРекомендуемый режим дозирования
    Пациенты в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний)75-100 мкг/сут (женщины);100-150 мкг/сут (мужчины)
    Пациенты старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеванияхначальная доза – 25 мкг/сут; увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 мес до нормализации уровня ТТГ в плазме крови (при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы произвести коррекцию терапии сопутствующего заболевания)

    Рекомендуемые дозы для терапии врожденного гипотиреоза приведены в таблице.

    ВозрастСуточная доза левотироксина (мкг)Доза левотироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)
    0-6 мес25-5010-15
    6-12 мес50-756-8
    1-5 лет75-1005-6
    6-12 лет100-1504-5
    старше 12 лет100-2002-3

    Грудным детям суточную дозу Баготирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

    При тяжелом, длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью в низких дозах - 12.5 мкг/сут. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг/сут каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

    Рекомендуемые дозы препарата при различных показаниях приведены в таблице.

    ПоказаниеРекомендуемые дозы (мкг/сут)
    Лечение эутиреоидного зоба75-200
    Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба75-200
    В комплексной терапии тиреотоксикоза50-100
    Для супрессивной терапии рака щитовидной железы50-300

    Рекомендуемые дозы препарата, применяемые в тесте тиреоидной супрессии.

    Дозы Баготироксаза 4 недели до тестаза 3 недели до тестаза 2 недели до тестаза 1 неделю до теста
    75 мкг/сут75 мкг/сут150-200 мкг/сут150-200 мкг/сут

    При гипотиреозе Баготирокс принимают, как правило, в течение всей жизни.

    При тиреотоксикозе препарат принимают в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

    Передозировка

    Симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.

    Лечение: в зависимости от выраженности симптомов показано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

    Лекарственное взаимодействие

    При совместном применении левотироксин натрий усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

    Применение трициклических антидепрессантов с левотироксин натрием может привести к усилению действия антидепрессантов.

    Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах (при применении такой комбинации рекомендуется более частый контроль уровня глюкозы крови, особенно в начале назначения левотироксин натрия, а также при изменении его дозы).

    При совместном применении левотироксин натрий снижает действие сердечных гликозидов.

    При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают концентрацию левотироксин натрия в плазме крови за счет торможения его всасывания из ЖКТ.

    При одновременном применении левотироксин натрия с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

    При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и T4.

    Прием эстрогеносодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина (может повысить потребность в левотироксин натрие у некоторых пациентов).

    Соматотропин при одновременном применении с левотироксин натрием может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

    Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксин натрия (что потребует повышения дозы).

    Применение при беременности и лактации

    При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует продолжать терапию препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения препаратом в высоких дозах), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

    Применение препарата при беременности в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

    В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, под медицинским контролем, строго в рекомендуемых дозах.

    Побочные действия

    При применении препарата в рекомендуемых дозах и под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.

    При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

    Показания

    — гипотиреоз;

    — эутиреоидный зоб;

    — в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;

    — рак щитовидной железы (после оперативного лечения);

    — диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);

    — в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

    Противопоказания

    — нелеченый тиреотоксикоз;

    — острый инфаркт миокарда;

    — острый миокардит;

    — нелеченая недостаточность коры надпочечников;

    — повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

    С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (в т.ч. при атеросклерозе, стенокардии, инфаркте миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

    Особые указания

    При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Регистрационные номера

    • таб. 50 мкг: 50 или 100 шт. ЛС-000457 (2021-06-10 – 0000-00-00)
    • таб. 100 мкг: 50 или 100 шт. ЛС-000457 (2021-06-10 – 0000-00-00)
    • таб. 150 мкг: 50 или 100 шт. ЛС-000457 (2021-06-10 – 0000-00-00)